女子说
2020-03-24 18:08
来源:未知
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“有人利用假病历来骗取医保!”医保中心向施甸县公安局报案,施甸县公安局成立专案组开展调查。专案组发现几名报医保的人员疑点重重,其中一份病历显示,报险人杨某因患病在北京某医院住院治疗,出院后来到施甸医保中心核销了数万元医疗费。但民警随后了解到,杨某并无在北京住院的记录,随后的跟踪调查结果更令人吃惊——杨某其实早已去世!

另一份核销记录中,一名怒江籍男子在报保险的时间段内未离开过施甸,但却用此身份频繁在怒江报医保。

在利益的驱使下,两人开始接连作案。“我们又做了两单,短时间内获利13万元。”段某说,两人胆子越来越大,段某的姐夫也无心看病了,整天琢磨如何套钱。他们利用假病历到施甸县医保中心、施甸县民政局、施甸县中国人寿保险公司骗取医疗救助金,5份假病历共骗取了医保及社会保险共计52.5万元。

段某说,吃饭时,女子称给他介绍个活,高回报、零风险,还不用投资一分钱。“是什么工作?”段某来了兴趣。“制作医保病历,拿回你们家乡医保中心报账。”女子说,她可帮忙制作病历,病历保证真实,每份收费2万元,段某拿回来从医保中心报账的钱,两人再分。“很简单,只需要找个朋友的身份证,即使出事也和你没关系。”段某说,他听了女子的这段介绍后,对方让他回去考虑,几天后女子又打电话约他逛了长城,又请他吃了饭,他觉得对方人很好,于是答应了。

在掌握确凿证据后,专案组传唤了施某和段某。两人分别交代了从2017年至今伙同他人制造虚假病历骗取医保的犯罪事实。

警方共查出5份虚假病历,涉案金额52.5万元。专案组调查发现,涉案的几名当事人都是被施甸仁和镇乌楼村的段某和由旺镇的施某借用了身份信息,两名男子有重大骗保嫌疑。

段某说,2016年他去北京打工,期间去一家医院看病。“我一直挂不上号,正在焦急时,身边突然出现一名漂亮的中年女子。”段某说,女子对他特别热心,不仅帮他挂上了号,还陪他一起输液,之后还请他吃饭。身处异乡遇上这样一位热心人,段某倍感温暖。

段某说,今年春节后他回到施甸,找到在某卫生院工作的施某,两人商量后决定试一试:虚构一个亲戚生病去北京看病的事,用北京那名女子做的病历回来报账。他们此次骗保成功了,拿到数万元钱后两人欣喜若狂。

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